Урография при аллергии на йод

Урография при аллергии на йод thumbnail

Аллергия на йод — редкое иммунологическое расстройство. О его развитии человек продолжительное время может не догадываться, так как сам по себе йод не является раздражителем. Непереносимость микроэлемента заключается в измененных биохимических реакциях в организме, обычно связанных с его передозировкой. Предлагаем узнать об этом состоянии подробнее.

Урография при аллергии на йод

Причины

Патология носит накопительный характер, то есть реакция на йод в организме выявляется не сразу, а спустя какое-то время после его применения. Данный механизм заболевания препятствует определению истинных причин непереносимости, среди которых может быть:

  • Передозировка йодом при приеме йодсодержащих медикаментов. Риск столкнуться с аллергией в этом случае низок, так как здоровые ткани щитовидной железы успешно справляются и, при необходимости, усваивают любые дозы микроэлемента. Чтобы доза была действительно опасной, нужно за один присест съесть не менее 4 кг морской капусты и других морепродуктов, что маловероятно для человека.
  • Хронические заболевания эндокринной системы. Не следует без ведома врача самостоятельно принимать препараты и БАД с йодом, так как избыточное его количество может привести к тому, что организм не справиться с усвоением микроэлемента и возникнет аллергическая реакция.
  • Предрасположенность к идиосинкразии — реакция основана на попадании в организм и на кожные покровы чистого йода, что приводит к сбоям в работе иммунитета и выбросу конъюгирующих антигенов, провоцирующих развитие йодной непереносимости.

Спровоцировать заболевание могут даже препараты с минимальным содержанием йода при продолжительном их применении.

Например, специалистам известна непереносимость Йодомарина — распространенного средства, рекомендованного для приема детям и беременным. Реже наблюдается аллергия в стоматологии на временную пломбу с содержанием йода, назначаемую при лечении пульпита.

Провоцирующие факторы (косвенные причины):

  • неблагоприятная наследственность по аллергическим заболеваниям;
  • индивидуальная гиперчувствительность к йоду;
  • передозировка йодом;
  • гипертиреоз;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердца и сосудов.

Также в группу риска по развитию аллергии на йод входят лица старше 60 лет, страдающие неврологическими нарушениями.

Аллергия на йодсодержащие препараты

Распространенные препараты, на которые может возникнуть аллергическая реакция:

  • Антисептические средства — Йодинол, Йодопирон, Йодоформ, Люголь;
  • Спиртовой или водный раствор йода.
  • Лекарства, направленные на улучшение функций щитовидной железы — Антиструмин, Тиреокомб, Микройод.
  • Йодированные препараты или натрия и калия йодиды — Йодомарин, Йодбаланс, Йод витрум.
  • Кровоостанавливающий и болеутоляющий антисептический компресс с Йодоформом — Альвожил.
  • Противоаритмические медикаменты — Седакорон, Кордарон.
  • Разные группы препаратов для наружного и перорального приема, содержащие йод — Дермозолон, Миодил.
  • Йодобромные лечебные ванны в физиотерапии.
  • Рентгеноконтрастные средства — Урографин, Йодамин.

Особый риск представляют контрастные вещества, которые вводят внутривенно для проверки состояния внутренних органов. Они содержат высокую концентрацию йода.

Симптомы

Как проявляется аллергия на наружное и внутреннее применение йода   зависит от особенностей организма.

Менее опасны симптомы, возникающие у 8% людей при нанесении йода на кожу:

  • гиперемия и отечность, шелушение эпидермиса;
  • кожная сыпь, зуд;
  • головная боль, головокружение.

Клинические признаки средней тяжести наблюдаются у 1% людей. Их вызывают йодосодержащие препараты при приеме внутрь — эти симптомы требуют обязательного медицинского вмешательства:

  • отечность и гиперемия век, слезотечение;
  • ощущение металла в слюне, воспаление слизистых ротовой полости;
  • обильные выделения из носа — ринит;
  • тошнота, рвота;
  • одышка;
  • аритмия, тахикардия;
  • бронхоспазм, кашель.

Более сложные симптомы наступают при тяжелой степени аллергии на йод на фоне внутривенного введения контрастного вещества в кровь, применяемого при МРТ и КТ. Важно понимать, что эти состояния несут непосредственную опасность жизни человека — к ним относятся:

  • Анафилактический шок — развивается за считанные минуты: быстро падает артериальное давление, возникает тахикардия, судороги, обморок.
  • Отек Квинке — стремительно отечность охватывает область лица, шею и верхнюю часть груди, кисти рук, начинаются признаки удушья.

При анафилаксии и отеке Квинке пациенту нужно как можно быстрее оказать неотложную медицинскую помощь.

Как проверить аллергию на йод в домашних условиях?

Техника теста проста — рассмотрим ее:

  1. Подготовить спиртовой раствор йода и несколько ватных палочек.
  2. Смочить в препарате палочку и нанести несколько линий на область шеи и кожу предплечья.
  3. В течение суток наблюдать за реакцией.

Если за это время на кожных покровах появились признаки гиперемии и отечности, значит йод для человека является аллергеном. В этом случае средство необходимо тщательно смыть и принять любой антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил). Если полоски исчезли самостоятельно в течение короткого времени (не больше 2-3 часов), это свидетельствует о йодной недостаточности. В норме препарат усваивается организмом постепенно без признаков аллергии.

Читайте также:  Аллергия у месячного ребенка на лице

Диагностика (анализы) в Инвитро

Анализы при аллергии на йод рекомендуется сдавать в лаборатории Инвитро по следующим показаниям:

  • эндемический зоб, гипотиреоз;
  • задержка умственного развития у ребенка;
  • снижение интеллекта у взрослого;
  • кретинизм;
  • бесплодие, мертворождения;
  • проживание в зоне, где зафиксирован дефицит йода или заражение радиацией.

Узнать содержание йода в организме в Инвитро можно по исследованиям сыворотки крови, мочи, ногтей и волос. Любой из анализов поможет проверить, существует ли перенасыщение или недостаток этого микроэлемента у человека.

Стоимость и длительность исследований зависит от изучаемого биологического препарата — рассмотрим их:

  • анализ мочи — 1060 руб., срок исполнения до 6 суток;
  • анализ волос — 990 руб., до 5 суток;
  • анализ крови — 1160 руб., до 7 суток;
  • анализ ногтей — 1060 руб., до 6 суток.

Определить содержание йода в организме с помощью аналогичных исследований можно в других независимых лабораториях, например, Гемотест и Хеликс.

Лечение (традиционное, народное)

Лечение аллергии на йод базируется на следующих моментах:

  • Немедленная отмена всех препаратов и средств с содержанием микроэлемента — наиболее эффективный метод, позволяющий в короткие сроки ликвидировать симптомы патологии.
  • Симптоматическая терапия. На основании имеющихся клинических признаков йодной непереносимости, врач может назначить антигистаминные медикаменты, например, Зиртек или Зодак. В сложных случаях, при условии появления симптомов бронхоспазма, анафилактического шока и отека Квинке, применяется «тяжелая артиллерия» в виде внутривенного введения глюкокортикостероидов — Преднизолона или Дексаметазона на фоне Адреналина.
  • Дезинтоксикационная терапия. Внутривенное введение Кальция хлорида, назначение энтеросорбентов — Активированного угля или Энтеросгеля.
  • Восстанавливающая терапия. Применение эубиотиков и пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры, например, Бифиформ, Лактобактерин.

Дополнительно могут быть использованы местные препараты — мази и болтушки с противоаллергическим действием. Также пациенту рекомендуется дробное щадящее питание с исключением морепродуктов и йодированной соли.

Народная медицина. Лечить аллергию на йод можно не только традиционными, но и народными средствами, при условии, что они будут дополнением к основной терапии. Рассмотрим некоторые рецепты:

  • Сок сельдерея. Средство успешно подавляет проявления аллергии. Сок следует получить из корневищ растения с помощью соковыжималки. Напиток пьют по 1-2 ч. л. до приема пищи.
  • Отвар тысячелистника. Снимает признаки воспаления и отечности, успокаивает зуд. 2 ст. л. сухого тысячелистника заварить 200 мл кипящей воды, настаивать 30 минут, после чего процедить. Готовое средство принимать по 50 мл 4 раза в сутки.
  • Мазь на основе березового дегтя. Оказывает противозудный, противоотечный и противовоспалительный эффекты, борется с признаками раздражения. Соединить 20 г вазелина и такое же количество березового дегтя. Мазать полученные средством очаги аллергических высыпаний.
  • Ванна с чередой. Положительно влияет на состояние кожи в целом, оказывает противоаллергический эффект, устраняет зуд и воспаления. 50 г сухой череды заварить 200 мл кипятка. После того, как настой остынет, влить его в воду для купания. Ванну принимают не реже 3 раз в неделю, продолжительность одной процедуры должна составлять не менее 10 минут.

Аллергия на синий йод

При соединении йода с крахмалом образуется вещество синего цвета или синий йод. Он нейтрализует токсины и спирт, присутствующие в воде, и применяется в медицине, обладая расширенным спектром действия: седативным, противомикробным, кровоостанавливающим, антибактериальным, иммуномодулирующим и пр.

Аллергия на синий йод развивается на фоне перенасыщения организма препаратом и нарушенных функциях щитовидной железы. Симптомы патологии имеют те же клинические характеристики, что и при появлении непереносимости на обычный йод. Лечение преследует общие цели борьбы с аллергией:

  • исключение контакта с препаратами йода;
  • прием антигистаминных средств — курс до 7 дней;
  • лечение в стационаре в случае тяжелой степени непереносимости.

Дополнительно рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету и исключить из нее продукты,обогащенные йодом.

Чем можно заменить йод?

Раствор йода есть практически в каждом доме. Что делать, если возникла гиперчувствительность к данному препарату? Предлагаем рассмотреть на примере следующей таблицы, какими средствами и чем можно заменить йод, если он вызывает аллергию.

Читайте также:  Как выявить аллергию на титан
Название препаратаОписание
ФУРАЦИЛИНДезинфицирующее и антисептическое средство, которое можно приобрести в аптеке в виде готового раствора, порошка или таблеток. Применяется наружно и для полосканий.
ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДАНезаменимый препарат для обработки ран и травм. Обладает противовирусным, антибактериальным и фунгицидным действием.
МИРАМИСТИНХарактеризуется широким спектром антимикробного действия. Применяется для обработки ран, лечения и профилактики гнойных осложнений, борьбы с ожогами.

Перечисленные препараты могут стать адекватной заменой йоду в случае развития на него аллергии. Применять их можно и в детском возрасте, и взрослым пациентам.

Можно ли разбавлять йод чтобы не было аллергии?

При наличии аллергии после попадания любого количества йода в организм происходит образование специфических белков — антигенов, которые и провоцируют появление симптомов непереносимости. При этом неважно, поступит микроэлемент в организм перорально или человек станет прижигать им рану — иммунная система распознает чужеродные агенты независимо от их количества. Разница будет проявляться только в том, как выглядят симптомы аллергии на теле и сколько они продержатся.

Поэтому разбавлять йод, чтобы избежать гиперчувствительности к препарату, не рекомендуется. Нужно заменить его альтернативными антисептиками для наружного применения.

Аллергия на йод у ребенка, грудничка

У младенцев причиной аллергии на йод становится избыточный контакт с данным микроэлементом кормящей мамы. Также провоцирующими факторами у грудничка можно назвать отягощенную наследственность, связанную с наличием хронических заболеваний нейроэндокринной и иммунной системы у родителей.

У детей более старшего возраста причиной индивидуальной непереносимости йода является бронхиальная астма, заболевания щитовидной железы, различные аллергозы.

При появлении у ребенка малейших признаков, указывающих на аллергию, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. В будущем таким детям нужно с осторожностью назначать любые антисептики и препараты с содержанием йода.

Аллергия на йод при беременности

Во время беременности женщина может столкнуться с аллергией на йод по следующим причинам:

  • неблагоприятная наследственность;
  • хронические заболевания;
  • перенасыщение организма микроэлементом;
  • повышенная чувствительность организма к йоду.

Механизм развития патологии одинаков для всех, в том числе и для будущих мам — йод накапливается в организме, провоцируя синтез антигенов к аллергену. Систематическое повторное применение препарата на фоне контакта с антителами приводит к появлению реакции непереносимости, сопровождающейся кожными симптомами и нарушениями в работе пищеварительного тракта.

Лечение аллергии на йод у беременных начинается с отказа от использования средств с его содержанием, в частности, Йодомарина, который часто назначается женщинам в положении. Исключить следует и продукты питания, богатые йодом.

От кожных проявлений будущим мамам рекомендуется использовать нейтральные мази и гели, например, Бепантен, Д-пантенол. При зуде и воспалениях помогут ванны и примочки на основе отвара ромашки и череды. Со второго триместра разрешается применение Фенистил-геля.

При аллергическом рините во время беременности разрешено применять капли на основе морской воды — АкваМарис, Маример и пр. Ринит у мамы опасен для будущего ребенка развитием внутриутробной гипоксии, поэтому лечить его нужно обязательно и под наблюдением специалиста.

В случае бронхоспазмов, обширного поражения кожи и прочих осложнений лечение должно быть стационарным.

Профилактика

Профилактические меры в отношении аллергии на йод достаточно просты. Важно внимательно относиться к собственному питанию и образу жизни, определенным лекарственным назначениям и медицинским манипуляциям. Перечислим основные принципы:

  • Исключить препараты йода и сходные с ним галогены — фтор, хлор, бром для избежания перекрестной реакции иммунитета.
  • Осторожно вводить в рацион продукты, по определению содержащие йод, например, мидии, креветки, морская рыба, йодированная соль.
  • Перед назначением лекарственной терапии или госпитализацией важно сообщать специалистам о наличии йодной непереносимости, что позволит избежать рискованных обследований с применением контраста.
  • Заболевания щитовидной железы и выраженный йододефицит должны купироваться соответствующими мероприятиями под наблюдением врача для предупреждения осложнений в будущем.

Аллергия — болезнь XXI века. В наше время она может возникнуть практически на любой фактор, в том числе и известный каждому человеку с детства йод. Почему возникает реакция и как с ней справиться — даст пояснения опытный врач. Эта информация определит в будущем безопасную возможность использования йода конкретным пациентом в лечебно-профилактических целях.

Читайте также:  При беременности аллергия на цветение

Источник

Энциклопедия / Процедуры / Урография

Урография – это рентгеноконтрастное исследование функции почек и мочевыводящих путей, которое применяется для диагностики большинства урологических заболеваний.

Полученная урограмма отлично визуализирует анатомическое положение почек, их форму и размер, позволяет оценить степень функциональности мочевыделительных органов, обнаружить разнообразные патологии (новообразования, камни, очаги воспаления).

Урография бывает:

  • обзорной — без введения контраста, по сути это рентгеновский снимок почек и мочевыводящих путей;
  • экскреторной (внутривенной) – используется контрастное вещество, которое вводится внутривенно. Это делается для лучшей визуализации.

В качестве контраста при экскреторной урографии используются йодсодержащие препараты. Йод – это вещество, способное вызвать аллергическую реакцию разной степени тяжести. Поэтому за 1-2 дня до обследования обязательно проводят пробу на индивидуальную чувствительность к йоду. Тестирование выполняется в поликлинических условиях под наблюдением медперсонала. При развитии аллергии (крапивница, насморк, отек) пациенту немедленно оказывается квалифицированная помощь. В этом случае введение контрастного препарата строго противопоказано.

В течение 3-х дней до урографии необходимо соблюдать диету, исключающую продукты, которые вызывают брожение и газообразование в кишечнике (овощи, фрукты, кисломолочные продукты, газированные напитки, черный хлеб и др.).

При необходимости накануне процедуры может быть назначена очистительная клизма и прием активированного угля.

За 8 часов до обследования нельзя принимать пищу и пить много жидкости.

Непосредственно перед урографией мочевой пузырь и желудок должны быть пусты.

Урография применяется для диагностики заболеваний органов мочевыделительной системы и назначается врачом-урологом при наличии определенных показаний:

  • хронические инфекции мочевыводящей системы;
  • почечная колика;
  • гематурия (кровь в моче);
  • мочекаменная болезнь;
  • обструкция (закупорка) мочеточника;
  • врожденные аномалии почек;
  • патологическая подвижность почек;
  • травматические повреждения;
  • контроль после хирургического лечения.

К состояниям, при которых проведение урографии не желательно или вовсе категорически противопоказано, относятся:

  • аллергия на йодсодержащие препараты;
  • беременность на любых сроках;
  • разнообразные кровотечения;
  • снижение свертываемости крови;
  • почечная недостаточность (острая или хроническая форма);
  • гломерулонефрит (острое течение);
  • тиреотоксикоз;
  • терапия сахарного диабета препаратом «Глюкофаг»;
  • феохромоцитома (гормонально активная опухоль мозгового вещества надпочечников).

Если нет возможности выполнить урографию (при наличии противопоказаний) данный метод может быть заменен на другие, менее информативные, но более безопасные для конкретного человека исследования: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ или МРТ .

Решение о целесообразности замены или дополнения одного диагностического способа другим принимает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей больного. В любом случае все обследования направлены на то, чтобы получить как можно больше достоверной информации о состоянии почек и мочевыводящих путей.

От полноты и качества сведений зависит точность постановки диагноза и эффективность назначенного лечения.

Проходить урографию лучше в тех клиниках, которые специализируются на диагностике и лечении урологических патологий.

Перед обследованием необходимо подписать официальное согласие на проведение урографии. Это может сделать сам пациент или его родственники. Затем надо снять с себя все металлические предметы и переодеться в одноразовую медицинскую одежду. Если больного беспокоят сильные боли или чувство страха, ему могут быть предложены успокаивающие и обезболивающие средства.

До введения контрастного препарата выполняется обзорная урография – рентгеновский снимок почек и мочевыводящих путей.

Проведение экскреторной (внутривенной) урографии

Съемка начинается на первых минутах после того, как контраст поступил в кровь, и продолжается от 45 до 60 минут. За это время производится несколько снимков через равные промежутки времени, например, 5-7 минут, затем 12-15, 20-25 и т. д.

При медленном выведении контраста возможно выполнение отсроченной съемки (на 45, 60 минуте). Сколько необходимо сделать снимков, определяет врач-рентгенолог, учитывая особенности заболевания.

Часто во время введения контрастного препарата больные ощущают жжение по ходу вены, тошноту, головокружение или чувство жара во всем теле. Эти реакции считаются нормальными, неприятные симптомы проходят самостоятельно.

На заметку: для ускорения процесса выведения контраста и нейтрализации полученной дозы облучения в первые сутки после обследования рекомендуется пить больше жидкости, лучше молоко и фруктовые соки.

Так как до введения полной дозы рентгеноконтрастного препарата была сделана проба на чувствительность, то аллергия на него развивается крайне редко.

Если предварительное обследование пациента проведено грамотно и не выявило никаких противопоказаний к урографии, то этих и других побочных эффектов обычно не наблюдается.

Источник: diagnos.ru

Источник