Вит д для детей аллергия

Витамин D назначается почти всем грудным детям для профилактики рахита. Взрослым это вещество нужно для предупреждения остеопороза, предотвращения злокачественных процессов, авитаминоза и других патологий. Но может ли быть у человека аллергия на витамин д? Ведь это вещество не является чужеродным для организма. В основном патологические реакции возникают в ответ на содержание в принимаемом растворе посторонних компонентов, таких как лимонная кислота, сахароза, ароматизатор, макрогола глицерилрицинолеат. Нередко симптомы аллергии путают с передозировкой препарата, содержащего витамин Д. У детей это обычно бывает связано с неправильной дозировкой, а также с параллельным приемом кормящей матери витаминных комплексов, содержащих рассматриваемое вещество.

Свойства и область применения витамина D

Витамин D (кальциферол) выполняет функции по контролю над усвоением кальция и фосфора, обеспечивает нормальное течение процессов обмена. Достаточное содержание кальциферола в организме способствует полноценному росту и развитию, предотвращает появление признаков рахита, положительно влияет на процесс формирования костей. Раствор витамина назначается детям через месяц после рождения, так как в детском организме не вырабатывается необходимого количества данного вещества. Исключение составляют младенцы, родившиеся в летнее время, поскольку ультрафиолетовое излучение вызывает синтез витамина D в коже. Но в холодное время года ребенок дополнительно должен получать этот витамин в виде лекарственного раствора.

Свойства кальциферола:

Оказывает антиоксидантное воздействие на организм.
Положительно влияет на деятельность щитовидной железы.
Предотвращает кариес.
Укрепляет иммунную систему.
Обеспечивает прочность костей.
Регулирует уровень инсулина.
Снижает риск развития патологий сердца.
Способствует нормальной свертываемости крови.
Оказывает благоприятное действие на нервную систему.
Стабилизирует кровяное давление.
Предупреждает развитие онкологических заболеваний.

Показания к применению витамина D:

Остеопороз.
Рахит.
Дефекты в формировании зубов, кариес.
Системная красная волчанка.
Спазмофилия.
Хронические патологии пищеварительной системы.
Туберкулез.
Переломы костей.

Дополнительный прием кальциферола требуется сотрудникам метрополитена, шахтерам, людям, которые проживают за пределами Полярного круга.

Как проявляется аллергия на витамин D

Зуд Может ли у детей и у взрослых быть аллергия на лекарственный раствор витамина д3? И какие симптомы при этом возникают, как обычно проявляется аллергия на витамин д? Если учитывать, что препараты кальциферола содержат в себе потенциальные аллергены, например, сахароза, лимонная или соляная кислота, фенилкарбинол, то патологическая реакция вполне возможна. Часто заболевание путают с реакцией на избыточное поступление витаминного вещества, возникающее в связи с несоблюдением врачебных предписаний. Признаки именно аллергии выглядят следующим образом:

Сыпь на различных частях тела.
Зуд и шелушение кожи.
Покраснение глаз, слезотечение.
Беспричинный насморк, заложенность носа.
Нарушение деятельности органов пищеварительной системы.
Потеря аппетита.
Сухость и першение в горле.
Повышенная температура.

В особо тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок, может наступить обострение бронхиальной астмы. При симптомах ангионевротического отека (затрудненное дыхание, бледность или синева кожных покровов, одышка, бессознательное состояние) или признаках анафилаксии (резкое снижение давления, тахикардия, слабость, холодный и липкий пот, обморок) требуется неотложная медицинская помощь, так как подобные состояния угрожают жизни пациента.

Как отличить аллергию от передозировки витамином

Аллергия на витамин д имеет характерные проявления, которые многие путают с обыкновенной передозировкой. Разница между этими понятиями состоит в том, что аллергическая реакция — это неадекватный иммунный ответ на чужеродные вещества, поступающие в организм. Такие явления становятся следствием ослабления иммунитета, генетической предрасположенности к подобным патологиям. Признаки передозировки появляются из-за избыточного поступления кальциферола в организм, связанного с несоблюдением врачебных предписаний, с использованием аналога вместо рекомендуемого препарата, а также с приемом кормящей матерью витаминных комплексов, содержащих кальциферол. Детям на искусственном вскармливании назначается меньшая доза витамина, поскольку почти все смеси содержат данное вещество.

Различия в симптомах аллергии на витамин D и в признаках передозировки представлены в следующей таблице:

Аллергия	Передозировка
Сыпь красного цвета на лице и на теле, зуд	Головная боль
Вздутие живота	Отсутствие аппетита
Нарушения сна	Раздражительность
Нарушения аппетита	Беспокойный сон
Ринит	Рвота
Слезотечение	Замедление роста волос
Одышка	Сильная жажда, сухость во рту
Сухость во рту и в носоглотке	Повышение кровяного давления
Отеки	Снижение массы тела
Симптомы ангионевротического отека	Обильное выделение мочи
Симптомы анафилаксии	Бледность кожи
Повышение температуры	Апатия, слабость

Важно помнить, что переизбыток витамина D, так же, как и его дефицит, опасен для здоровья взрослых и детей.

Наиболее опасные осложнения

Отек Квинке Аллергия на витамин д3 опасна тем, что есть вероятность развития отека Квинке, представляющего опасность для жизни человека. Возникновение признаков анафилаксии также очень неблагоприятно, и без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход вследствие отека головного мозга, удушья, острой сердечной недостаточности. Что касается избыточного поступления в организм кальциферола, то это чревато серьезными патологиями почек, нарушениями деятельности щитовидной железы, значительным снижением защитных сил организма. Ослабление иммунитета приводит к частым инфекционным поражениям. У детей могут нарушаться процессы развития скелета, снижаться плотность костей. А у взрослых появляется риск возникновения атеросклероза, анорексии, сильного обезвоживания.

Лечение

При симптомах аллергии необходимо прекратить использовать раствор с содержанием витамина D. Сначала проводится диагностика при помощи исследования крови на иммуноглобулины для определения аллергенного вещества, а затем назначается схема лечения в соответствии с полученными результатами. Для лечения детей с одного месяца используются антигистаминные капли Фенистил. Этот препарат помогает справиться с признаками аллергии и улучшить самочувствие ребенка. С шестимесячного возраста возможен прием таких лекарственных средств, как Цетиризин, Зодак, Кестин, Кларитин. Чтобы устранить отечность, покраснение и зуд на коже назначаются мази Фенистил, Вундехил, Деситин, Пантенол, Бепантен. Для уменьшения интоксикации, нормализации деятельности пищеварительного тракта используются сорбенты Энтеросгель, Полифепам, Смекта, Белый уголь, Полисорб и др.

Тяжелые состояния требуют использования гормональных препаратов для восстановления дыхательной функции, устранения отека гортани, нормализации общего самочувствия. Чтобы избегать подобных реакций, а также не допускать передозировки у детей, которые гораздо чаще, чем взрослые сталкиваются с указанными симптомами, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Использовать гипоаллергенные смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
При кормлении грудью тщательно следить за своим рационом.
Давать ребенку препарат строго в указанной педиатром дозировке.
Перед тем, как впервые дать ребенку витамин, снизить рекомендованную дозу, чтобы проверить реакцию.
Не использовать аналоги назначенного препарата, не осведомив детского врача.
Если аллергия возникла на сам витамин Д, то заменить прием препарата на ежедневные длительные прогулки.

Обязательное условие при склонности к патологическим реакциям – это соблюдение гипоаллергенной диеты, особенно при обострении. Исключение из рациона продуктов, которые являются потенциальными аллергенами поможет уменьшить симптомы и ускорить процесс выздоровления. Употребление большого количества чистой негазированной воды также будет способствовать улучшению состояния

Автор: Сабина Умалатова

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник

Нужен ли ребенку витамин D? Как витамин D влияет на течение атопического дерматита и аллергии?

Несколько раз мы с вами сталкивались с этой темой в комментариях у меня в инстаграме. Я честно пыталась связать рассказы пациентов об обострении атопического дерматита на фоне приема витамина D и улучшении на фоне его отмены с тем, что аллергия на витамин D в литературе не описана. Мое предположение о том, что посредником в этой реакции является повышение уровня кальция, вас заинтересовало, но меня саму, честно говоря, не устроило.

Поэтому я проанализовала литературу и вот, что на сегодняшний день нам известно:

1. Витамин Д играет значительную роль в работе иммунной системы:

Исследования показывают, что рецепторы к витамину D есть на Т- и В-лимфоцитах, в том числе, на активированных лимфоцитах, на моноцитах и дендритных клетках, участвующих в распознавании чужаков.

Витамин D снижает восприимчивость к инфекциям, риск развития опухолевых заболеваний, некоторых аутоиммунных заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, депрессии, болезни Альцгеймера — одним словом, очень важный витамин.

2. Витамин D участвует в развитии (размножении и созревании) клеток кожи (почитать можно здесь)

В нескольких экспериментальных исследованиях были получены интересные результаты. Например, у мышей, которых облучали ультрафиолетом, быстрее восстанавливался поврежденный кожный барьер.

Мыши, у которых не хватало рецепторов к витамину D, имели повышенную проницаемость кожи, дефект ее барьерной функции, и теряли больше воды через кожу.

В одном из исследований была выявлена прямая зависимость между концентрацией витамина D и степенью гидратации (насыщенности водой) кожи.

3. Витамин Д важен для достижения контроля бронхиальной астмы.

Витамин D участвует в противовоспалительном действии стероидов. В одной из публикаций авторы делятся наблюдениями о том, что астматики с более низким уровнем витамина D в крови нередко вынуждены использовать более высокие дозы ингаляционных стероидов для контроля заболевания.

Несколько исследований показали, что показатели функции внешнего дыхания были выше у пациентов с более высокими уровнями витамина D.

Одно из исследований в Коста-Рике показало, что повышение уровня витамина D привело к снижению потребности в противовоспалительной терапии астмы.

4. Витамин D очень важен для успешного контроля атопического дерматита.

Известно, что в летнее время в большинстве случаев возникает ремиссия атопического дерматита или значительное улучшение его течения.

В основе этого феномена лежит, в том числе, образование витамина D в коже. Для подтверждения этой теории было проведено несколько исследований.

В одном из них участвовали дети с сезонным (зимним) обострением атопического дерматита. Детей разделили на две группы, в одной дети получали витамин D, в другой плацебо. В группе детей, получавших витамин D, было отмечено значительное улучшение состояния кожи. Несмотря на то, что предварительно у детей не определяли уровень витамина D, известно, что параллельно с этим исследованием было проведено еще одно. В ходе него в аналогичных группах детей была выявлена недостаточность витамина D в 98% случаев, поэтому вероятность дефицита витамина D у детей с осенне-зимними обострениями атопического дерматита высока.

Еще несколько исследований показали, что прием витамина D значительно улучшал течение атопического дерматита, правда, в них участвовало небольшое количество детей, что несколько снижает из «доказательную силу».

Достаточно ли витамина D мы получаем из еды? Нет, недостаточно.

Около 80% витамина D мы должны получать через кожу от УФ-излучения. По разным данным до половины детей, страдающих астмой, атопическим дерматитом и/или пищевой аллергией имеют дефицит витамина D.

Исследование ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood — Международное исследование астмы и аллергических заболеваний у детей) показало, что дети в западных странах чаще болеют астмой. Ученые в нескольких исследованиях предположили, что «вестернизация» — западный образ жизни — приводит к тому, что дети больше времени проводят дома, что приводит к меньшей инсоляции (нахождению под солнечными лучами) и меньшему образованию витамина D, что, в свою очередь, приводит к повышению риска развития астмы и других аллергических заболеваний.

В связи с этим важно, чтобы дети получали витамин D в качестве добавки. Дозировку определяет педиатр в зависимости от региона и состояния ребенка.

Возможна ли аллергия на витамин D?

Вероятность аллергии на сам витамин D крайне мала и стремится к нулю. Тем не менее, возможна аллергия или псевдоаллергическая реакция на вкусовые добавки и балластные вещества, которые содержат фармацевтические формы витамина D. Важно: при этом аллергическая реакция должна сопровождать каждый прием витамина D и усиливаться при каждом повторном приеме.

Что касается моей теории о том, что повышенный уровень кальция может приводить к обострению атопического дерматита, я обнаружила всего одну публикацию 1990 года, в которой описаны два случая подобной реакции. Описаны они как нечто удивительное, поэтому предлагаю и нам с вами относиться к такой теории критически.

Главное, что нужно вынести из сегодняшней статьи:

Витамин D важен для правильного развития иммунной системы, формирования кожи и профилактики инфекций
Дефицит витамина D может приводить к обострению атопического дерматита и снижению контроля астмы
Аллергия на витамин D — редкость
Аллергия и псевдоаллергические реакции на торговые формы витамина D связаны, как правило, с добавками, поэтому всегда можно подобрать его переносимую форму.

Источник

Считается, что витамин Д особенно полезен для грудничков, так как это биологически активное вещество обеспечивает всасывание кальция и фосфора из продуктов питания.

аллергия на витамин Д

Чаще всего препараты с этим витамином назначаются малышам для профилактики и лечения рахита, однако иногда необходимость в их применении возникает у взрослых. В последнее время многие замечают появление аллергии после применения препаратов с витамином Д.

Причины аллергии

Истинная аллергия на витамин Д встречается крайне редко, так как это вещество не чужеродно организму человека. В большинстве случаев негативную реакцию со стороны иммунной системы новорожденных провоцируют вспомогательные вещества, входящие в состав таких лекарств. Наибольшей популярностью среди педиатров и родителей пользуется «Аквадетрим», содержащий витамин Д3. В составе этого раствора присутствуют потенциальные аллергены:

сахароза;
лимонная кислота;
анисовый ароматизатор;
бензиловый спирт;
кремофор EL (макрогола глицерилрицинолеат).

Несколько реже назначаются другие препараты, которые помогают восполнить дефицит холекальциферола, одним из них является «Оксидевит». Его основное действующее вещество — аналог витамина Д3 (альфакальцидол). Кроме того, в составе этого средства имеется вспомогательный компонент ионол. Также для лечения или предотвращения рахита у ребенка может быть назначен препарат «Вигантол». Помимо витамина Д3 он содержит только жиры триглицериды.

На средство «Мульти-табс Бэби» у ребенка тоже нередко возникает аллергия, ведь витамин Д — не единственное действующее вещество в его составе. Этот препарат включает множество других биологически активных и дополнительных веществ:

витамин А;
аскорбиновую кислоту;
сахарозу;
кремофор EL;
хлористоводородную кислоту.

Иногда малышам рекомендуют прием эргокальциферола — витамина Д2. Ранее считалось, что он усваивается хуже, чем витамин Д3, но основным различием между ними является форма выпуска. Витамин Д3 и его аналоги обычно выпускаются в виде водных растворов, в то время как эргокальциферол растворяют в маслах. Дозировать препарат, изготовленный на масляной основе сложнее, чем водный раствор. В связи с этим эргокальциферол не назначают, если имеются заболевания желудочно-кишечного тракта или нарушения обмена веществ на фоне почечной или печеночной недостаточности.

Аллергия или передозировка?

Симптомы аллергической реакции и передозировки очень схожи. Более того, аллергия на витамин Д во многих случаях бывает обусловлена избыточным поступлением в организм этого вещества. Зачастую родители даже не догадываются о причинах передозировки у грудничков, а их может быть сразу несколько.

Самостоятельная смена препарата и неправильный режим дозирования на протяжении длительного времени. Например, в одной капле «Виганола» содержится примерно 670 МЕ витамина, а в капле «Аквадетрима» присутствует 500 МЕ.
Прием витаминов мамой. Практически любое вещество, поступившее в организм кормящей женщины, может попасть в грудное молоко, а затем и в пищеварительную систему ребенка.

Кормление искусственными смесями. В большинство питательных смесей производители добавляют витамины, в том числе и холекальциферол.

Необходимо помнить, что у ребенка с хроническими заболеваниями выведение витамина из организма происходит медленно, поэтому частично он накапливается. Таким детям дозировка любых препаратов должна быть подобрана с особой осторожностью.

Симптомы аллергии на витамин Д

Обычно симптомы аллергии на витамин Д возникают через несколько часов или дней после приема препарата, и исчезают, если прекратить применение. Заболевание проявляется следующим образом:

покраснением, шелушением и высыпаниями в виде мелких пузырьков в области щек, шеи, предплечий, ягодиц и голеней ребенка;

бессонницей и беспокойством малыша из-за зуда;
снижением аппетита;
насморком, чиханием и заложенностью носа;
слезотечением, покраснением глаз.

При тяжелом течении аллергии на витамин Д отмечается затрудненное дыхание, кашель, развивается отек лица, рук и ног, плач становится хриплым. В случае появления таких симптомов нужно немедленно вызывать врача. Если заболевание проявляется частыми срыгиваниями, рвотой, запорами или поносами, то высока вероятность острой интоксикации. О хронической передозировке может говорить вялость, нарушение сна, повышенная раздражительность, слишком быстрое закрытие большого родничка и нарушение функции почек, которое покажет анализ мочи.

Лечение и профилактика аллергии

Первое, что необходимо делать — это временно прекратить прием препарата. При выраженной аллергии на витамин Д педиатр может назначить прием антигистаминных препаратов внутрь («Симпрекс», «Кестин», «Ксизал»). Если развился отек Квинке, врач применяет системные кортикостероиды. Для устранения симптомов дерматита используются противовоспалительные крема («Бепантен», «Бюбхен», «Эпидел»). С целью снятия зуда и уменьшения высыпания может применяться мазь с противоаллергическим эффектом («Фенистил-гель», «Адвантан»).

Следует внимательно выбирать крема от аллергии, так как многие из них содержат большие дозы гормональных веществ, которые для детей небезопасны. Чтобы очистить организм от белковых молекул, вызывающих негативную реакцию, некоторые врачи советуют делать очистительную клизму.

После того, как симптомы аллергии исчезнут, имеет смысл попробовать другие препараты, содержащие витамин Д, при необходимости. Хорошей альтернативой может стать обычный рыбий жир или «Девисол», содержащий из вспомогательных веществ только масло и альфа-токоферол. Если кормящая мама питается правильно и своевременно вводит в рацион малыша прикормы, то организм ребенка будет получать все необходимые вещества. Однако для синтеза витамина Д необходимо регулярное пребывание малыша на солнце. Чтобы снизить риск развития аллергии на витамин Д, придерживайтесь определенных правил.

Ежедневно гуляйте с ребенком, даже в пасмурную погоду определенный процент ультрафиолетовых лучей попадает на кожу. Если вы проживаете в местности, где солнечная погода — большая редкость, старайтесь проводить отпуск в южных регионах.
В качестве альтернативы лекарствам проводят гелиотерапию или ультрафиолетовое облучение детей под специальной лампой.
Выбирайте препараты с минимальным количеством веществ в составе. Чем шире список ингредиентов — тем больше в лекарстве потенциальных аллергенов.
Не стоит давать малышу поливитаминные препараты без предварительной консультации специалиста. Детский организм не всегда нуждается во всех веществах, которые там есть. К тому же необходимость усваивать сразу несколько витаминов может спровоцировать развитие негативной реакции со стороны иммунитета.

Откажитесь от приема витамина Д во время беременности, если на то нет реальной необходимости (показаний гинеколога). Даже незначительный избыток этого вещества в организме беременной женщины может вызвать сенсибилизацию у плода и аллергию в будущем.

Помните, что аллергические реакции у детей часто носят временный характер, ведь иммунитет ребенка продолжает формироваться. Спустя несколько месяцев аллергия может исчезнуть самостоятельно. Однако появление патологических симптомов требует обязательного посещения педиатра, особенно если состояние ребенка не улучшается.

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, ведь прием витаминных препаратов может сопровождаться не только аллергией, но также передозировкой или побочными явлениями. Каждое из таких состояний проявляется схожим образом, а увидеть разницу может только врач.

Источник