Введение прикорма при грудном вскармливании аллергия
Аллергия сегодня – это серьезная проблема, с которой сталкиваются практически все родители. В последние десятилетия аллергия кричит о себе особенно громко. Аллергия, по мнению специалистов, – это ответная реакция организма на влияние факторов внешней среды, которые воспринимаются им как потенциально опасные. Так иммунная система защищает наш организм от проникновения чужеродных веществ внутрь.
Организм человека – очень сложная система, и бороться с аллергией непросто. Поэтому при планировании ребенка, необходимо побеспокоиться о том, чтобы снизить риск появления пищевой аллергии у вашего малыша.
Как вводить прикорм ребенку-аллергику
Что и когда можно вводить в прикорм?
Вводя прикорм детям с атопическим дерматитом, отягощенным наследственным анамнезом или имевших выраженные проявления пищевой аллергии в первые месяцы, необходимо соблюдать следующие правила:
- Вводить прикорм стоит только на фоне полного или относительного благополучия, то есть ребенок должен быть здоров, на коже не должно быть свежих элементов;
- Если диагноз “атопический дерматит” уже выставлен, введение прикорма детям должно происходить на фоне ремиссии заболевания;
Вводить прикорм не ранее 6 месяцев
Первый прикорм — это овощное пюре из белых или зеленых овощей. Предпочтительней начинать с однокомпонентного овощного пюре, например, из кабачка или цветной капусты. В нем содержится кальций, который необходим маленькой крохе.
Введение прикорма начните с четверти чайной ложки раз в день, лучше в первой половине дня. С каждым днем объем вводимого прикорма увеличивается постепенно, приблизительно в 2 раза.
До возрастной нормы доводится за 7 — 10 дней. Ежедневно оценивается состояние кожи ребенка, проблемы с пищеварением, если появляются какие-либо изменения, то введение прикорма приостанавливается.
Постепенно доведя объем прикорма до 50 — 100 мл. и убедившись, что все в порядке, можно попробовать дать другой овощ. Правила введения в прикорм нового компонента те же самые: начиная с небольшого количества, объем предлагаемого ребенку в качестве прикорма пюре постепенно увеличивают.
Общее правило — один продукт раз 7 — 10 дней! Не давайте два новых овоща сразу, только монопюре. Некоторые аллергические реакции проявляются не сразу, введение продуктов в прикорм по одному и с указанным промежутком позволит выявить возможный аллерген.
С 7 месяцев
Можно попробовать ввести в прикорм кашу. Первая каша — рисовая. Как правило, к этому моменту малыш съедает уже достаточное количество овощного пюре и запоров не бывает.
Кашу можно готовить на сцеженном молоке, воде или смеси, которой Вы кормите ребенка. Если ребенок находится на грудном вскармливании лучше начинать с каши на воде или собственном молоке, а молочную смесь ввести постепенно, убедившись, что на рис реакции нет.
Покупая готовую кашу убедитесь, что она не содержит молока и сахара. Рисовые каши некоторых фирм производителей так и называются «моя первая каша» или «первый шаг». Кашу вводить в прикорм также, как и овощи — постепенно.
Следующая каша, вводимая в прикорм — греча, кукурузная вводится по такому же принципу. До года, а в некоторых случаях и дольше не вводится в прикорм манная, пшеничная каша. Осторожно надо быть с овсяной кашей. Не рекомендуется до года давать ребенку злаки. Грудные дети плохо переносят глютен, вещество, которое в них содержится. Не забывайте обращать внимание на стул ребенка – это первый показатель, усваивается еда или нет.
Примерно в этом же возрасте в прикорм вводится растительное масло, добавляйте небольшое количество в овощное пюре. Очень полезно давать масла, полученные «холодным» способом, так как они содержат полиненасыщенные жирные кислоты, благоприятно влияющие на состояние кожи. Такими кислотами богато льняное масло.
Ребенок уже ест овощи, кашу, теперь пора вводить в прикорм мясо. Как правило, первое мясо это говядина, но если у ребенка были реакции на молочную смесь на основе белка коровьего молока или после употребления мамой молока, то в некоторых случаях возможно развитие реакций и на говядину. Поэтому можно начинать введение прикорма с мяса кролика, нежирной баранины, индейки.
Если вы готовите мясное пюре самостоятельно, обязательно мясо вываривать в 2 водах и не давать ребенку мясной бульон.
Мясо вводится в прикорм, начиная с совсем малых количеств (на кончике чайной ложки) и объем увеличивается очень медленно.
Если аллергические реакции на молочный белок были выраженными, то даже кисломолочные продукты (кефир, сыр) не следует вводить в прикорм ребенку до года. Если проявления аллергии были умеренные, то с 9-10 месяцев можно попробовать ввести в прикорм кефир, и, при отсутствии реакций, и другие кисломолочные продукты.
Цельное молоко, даже предназначенное для детского питания, до года давать нельзя.
Фрукты у детей, страдающих атопическим дерматитом вводятся приблизительно с 8 месяцев, причем начинается все с фруктов зеленой и желтой окраски, которые впервые даются ребенку после тепловой обработки— печеное яблоко, груша. В таком виде часть аллергенных свойств утрачивается, и, если нет никаких реакций, то можно давать и в сыром виде. К фруктам надо приучать малыша по капелькам, тогда организм станет реагировать выработкой необходимых ферментов, и у вас не будет проблем с аллергической реакцией на фрукты.
Соки вводятся в прикорм в последнюю очередь и даются ребенку разбавленными водой 1:1.
Желток и, тем более, белок яйца не даются ребенку до года. Это же относится и к рыбе.
Следует быть очень осторожным с детским чаем на растительной основе. В некоторых случаях он может быть причиной развития аллергии. Лучше поить малыша чистой водой.
Все вышеописанное вовсе не означает, что ребенку-аллергику ничего нельзя и все проблемы решаются исключительно подбором продуктов для прикорма. Мы просто призываем вас — будьте бдительны!
Вводите прикорм осторожно, чтобы, если появятся реакции на пищевые аллергены, не пришлось бы потом вместе с врачом гадать, на что же все таки среагировал ребенок. Ведите пищевой дневник, чтобы при возникновении реакций на компонент прикорма ничего не забыть, ведь реакция может развиться не сразу. Не нужно вводить в прикорм заведомо аллергенных продуктов.
При развитии сильных реакций на коже обращайтесь к специалисту, в этих случаях только коррекции состава прикорма и исключения аллергена недостаточно. Необходимо комплексное лечение, как местное, так и системное.
Питание после года. Формирование основных привычек
Не спешите дать перепробовать малышу все выставленное в магазине разнообразие пюре и соков. Ребенок здоровый, нормально поправляется, значит, питательных веществ ему вполне хватает. Новые продукты (как апельсины, киви, йогурты с добавками, помидоры и т.д.) вводите постепенно.
Если ребенок в течение дня получает:
- углеводы (например, рисовую, гречневую, кукурузную или овсяную кашу);
- молочные продукты (кефир или йогурт, молочную смесь или грудное молоко);
- фрукты (яблоко или банан, или грушу);
- овощное пюре (картофельное пюре или цветную (белокочанную) капусту, или кабачок);
- мясо (курицы или индейки, или свинину, или рыбу)
– то это и есть разнообразное питание.
Формируйте правильные привычки питания с детства. С малых лет идет закладка основ питания и вкусовых предпочтений на всю жизнь. Вспомните, каждый любит те сладости, которыми угощали его в детстве. Не давайте малышу конфеты, пока он еще не знает, что это такое. А в более позднем возрасте старайтесь их заменять свежими и сушеными фруктами, полезными десертами из творога, молока, орехов, семечек.
Избыток сладостей может нарушить равновесие в организме, что повысит риск возникновения пищевой аллергии. Эксперты выделяют продукты питания, которые порождают истинную аллергию и псевдоаллергию. Во вторую группу входят продукты, содержащие гистамин, вещество, которое вызывает симптомы аллергии. Это колбаса салями и другие виды копченостей, зрелые сыры, клубника, шоколад, цитрусовые, макрель, тунец, красные фрукты и др. Поэтому к ним стоит относиться с осторожностью.
А истинную аллергию вызывают всего семь. Это: молоко, морепродукты, рыба, яйца, орехи, соя, злаки (глютен). Как видите, основная причина пищевой аллергии кроется именно белковых продуктах, так как сложные для усвоения аминокислоты засоряют организм.
Особенное внимание обратите на коровье молоко. Оно рассчитано на теленка, а не на человеческого ребенка. В нем содержатся слишком крупные белки, которые трудно перевариваются. Нерасщепленные аминокислоты организм воспринимает как врагов, не успевает с ними справляться и отвечает аллергической реакцией. А ведь именно коровьим молоком в основном питаются новорожденные.
Аллергическая реакция на шоколад, красные и желтые овощи вторична. Это, как правило, следствие загруженности организма белковыми продуктами. В данном случае хорошо использовать раздельное питание.
Раздельное питание. Помощь организму.
Основные принципы раздельного питания несложные:
Каши можно кушать с овощами или фруктами.
Мясо сочетать с различными видами овощей: капустой, кабачком, огурцом, морковью, свеклой, зеленью, но не картофелем.
Не употреблять два и более белковых продукта одновременно, например, яйца с молоком или мясо с фасолью.
Между приемом белковой и углеводной пищей соблюдать интервал не менее двух часов.
Многие дети в трехлетнем возрасте сами начинают кушать мясо отдельно от картошки. Или не хотят обедать в отведенное вами время. Не заставляйте их, они чувствуют, что необходимо их организму. Еда с аппетитом гораздо полезнее питания по расписанию.
Для возбуждения аппетита у ребенка :
Малыш отказывается от еды – сходите на улицу. После прогулки у него будет отменный аппетит.
За 15-20 минут до еды дайте ребенку 5-10 мг свежевыжатого фруктового или ягодного сока, разбавленного 1/3 с водой. Это стимулирует выделение ферментов, и вскоре малыш поест с аппетитом и пользой для здоровья. Только сок должен быть обязательно свежим и разведенным.
Дать ребенку разгрузочный день – не кормите его до тех пор, пока он сам не попросит. Спрячьте при этом все сладости и кусочки, которые он может съесть втайне от вас.
Раздельное питание и здоровый образ жизни может избавить от аллергических реакций, как детей, так и взрослых. Снимая симптомы пищевой аллергии, не забывайте искать и устранять причины.
Придерживаясь вышеперечисленных советов, вы выберете свой индивидуальный вариант питания для ребенка, который подходит именно вам. При необходимости, корректируйте режим и рацион, исходя из ситуаций и предпочтений малыша. Обязательно при всех сомнениях и проблемах консультируйтесь с врачом. К счастью, большинство детских проблем с питанием проходит с возрастом.
Охватить весь вопрос профилактики пищевой аллергии довольно сложно. Многие случаи необходимо лечить у квалифицированных специалистов. Однако, прислушиваясь к данным рекомендациям, вы сможете уберечь вашего ребенка от нежелательных последствий.
Кушать можно все – важно, как и сколько. Кормите детей больше свежими овощами и фруктами, а тортами и конфетами только по праздникам. Тогда аллергия не испортит вам ни будни, ни праздники.
Источник
Аллергическая реакция на прикорм — проблема, с которой сталкиваются многие родители грудничков. Почему она появляется и что делать в этом случае?
Почему появляется аллергическая реакция на введение прикорма
Ваш малыш растёт, и наступает момент, когда ему пора кроме маминого молока попробовать и обычную пищу. Большинство специалистов считают, что начинать вводить первый прикорм нужно в полгода, для детей на искусственном вскармливании — чуть раньше. Обычно к этому возрасту пищеварительная система готова начать воспринимать и перерабатывать не только материнское молоко или специальные смеси, но и другую пищу. Но может оказаться, что нужных ферментов в желудке и кишечнике вашего малыша ещё не достаточно, и они пока не справляются с новой задачей. Нерасщеплённые частички пищи попадают в кровь, и возникает реакция — аллергия при введении прикорма.
Почему у одних малышей появляется такая реакция, а у других — нет:
- все дети разные, и шесть месяцев — приблизительный возраст введения прикорма. Когда малыш ослаблен, болен или недавно болел, если у него именно в это время режутся зубки, с прикормом лучше подождать. В любом случае, прежде чем вводить первый прикорм, посоветуйтесь с педиатром;
- предрасположенность к аллергии бывает наследственной. Если родители — аллергики, то риск для малыша возрастает;
- аллергия может появиться, если неправильно подобран сам прикорм, или его слишком много.
Введение прикорма: главные правила
Гарантировать, что у малыша не будет аллергии никогда и ни на что, невозможно, но свести риск к минимуму – вполне.
Что важно знать:
- для первого прикорма выбирают низкоаллергенные продукты. Для малышей с пониженной массой тела, у которых часто бывают диареи, рекомендуют каши из безглютеновых круп: гречневую, кукурузную или рисовую. С рисовой будьте осторожнее, она способна вызвать запоры (рисовый отвар иногда рекомендуют детям как средство от поноса). Овсянку и манную кашу ребёнку лучше пробовать после года. Каши готовят без молока, соли и сахара. Можно добавить детскую смесь или грудное молоко. Если у грудничка избыточный вес или частые запоры, для первого прикорма подойдут овощные пюре из кабачков, цветной капусты или брокколи;
- после того, как ребёнок привык к первому прикорму, ему можно давать разбавленные фруктовые соки и пюре. Реже вызывают аллергию белые, зелёные и жёлтые фрукты;
- мясное пюре вводят в рацион малыша с 7-8 месяцев. Лучший вариант — индейка или кролик;
- рыбу, курицу, яйца малышам желательно пробовать после года. Сладости — чем позже, тем лучше:
- прикорм нужно давать по очереди, не более одного. Начинать с четверти чайной ложки, если всё в порядке — увеличивать количество. Следующий «эксперимент» начинайте не раньше, чем через неделю — дайте малышу привыкнуть;
- Если у ребёнка аллергия на прикорм, не давайте ему этот продукт минимум месяц, а введение следующего отложите на неделю;
- Предпочтительнее давать малышу прикорм в первой половине дня, так вы проще отследите, всё ли в порядке, и, если нужно, быстрее отреагируете на какие-то проблемы;
- Прикорм для детей до года — только дополнение к материнскому молоку. Поэтому кормящей маме важно следить за собственным рационом, не есть аллергенных продуктов;
- Ведите Дневник питания, причём и своего, и ребёнка. Подробно фиксируйте, что и когда ели сами, что давали малышу. Если возникнет аллергия или нарушение пищеварения у грудничка, Дневник поможет выявить причину. Это важно, так как кожные пробы детям до года обычно не делают;
- Если малыш отказывается от прикорма, не кормите его насильно, но и не отступайтесь: вовремя научиться «есть, а не пить из соски», очень важно для ребёнка, и не только для его пищеварительной системы, но и для правильного формирования челюстей, развития речи и т.д.
Как проявляется аллергия на прикорм у грудничков
Аллергия на прикорм – пищевая. Она может проявляться следующим образом:
- покраснение, сыпь, шершавая кожа. Чаще всего на щеках, внутренних сгибах локтей и коленок, на ягодицах и на животе. Поражённые участки кожи чешутся, малыш становится беспокойным.
- частые срыгивания, не только сразу после еды, но и через продолжительное время;
- вздутие и боли в животе, изменения концентрации стула — запор или, наоборот, понос с пеной или зеленоватыми вкраплениями. Такая реакция по симптомам схожа с дисбактериозом — точную причину установит только врач;
- на прикорм могут отреагировать и слизистые: текут слёзы, начинается кашель или насморк. Если же у малыша отекли глаза, шея, лицо, ему трудно дышать — это очень опасно, немедленно вызывайте скорую помощь.
Чаще всего у грудничков именно кожная реакция.
Как выглядит аллергия на прикорм:
Что делать, если возникла аллергия на прикорм
Если новая пища вызвала аллергию, откажитесь от неё минимум на месяц и неделю не вводите следующий прикорм.
Обязательно обратитесь к доктору. Аллергия — штука коварная, она может, раз пробившись в организм, расширять поле деятельности, и бороться с ней нужно профессионально.
Существует мнение, что аллергия на прикорм у грудничков — временное явление. Малыш вырастет, и всё пройдёт само. Это верно лишь отчасти. Реакция на некоторые аллергены может остаться у ребёнка навсегда. Кроме того, помощь нужна уже здесь и сейчас. Поэтому к любым недомоганиям малыша нужно относиться серьёзно и обязательно консультироваться со специалистами. Дать полный ответ на вопрос что делать, если появилась аллергия, и назначить лечение может только врач-педиатр или аллерголог-иммунолог.
Желаем здоровья вам и вашему малышу!
Источник
/О детях/Грудное и искусственное вскармливание. Прикорм/Прикорм
Рано или поздно мама сталкивается с проблемой: «Как же ввести прикорм малышу страдающему аллергией или имеющему склонность к ней?» Есть ряд определенных и несложных правил, которые нужно соблюдать обязательно! Я как мама такого малыша хочу поделиться с вами своим опытом.
Перед тем как начать вводить прикорм, нужно обязательно обзавестись тетрадкой-дневником! Возможно, вы отмахнетесь рукой и скажете: «Зачем?» Я тоже так думала в начале, но упомнить всю информацию невозможно. Например, у вашего малыша на 1 ложку кабачка не возникнет реакции, а вот уже на 2 ложки щечки покраснеют. Все это записываем в дневник, чтобы потом можно было проанализировать.
Итак, что мы отмечаем в дневнике? Во-первых, дату и время введения прикорма. Во-вторых, реакцию если вдруг возникла (не возникла) на вводимый продукт.
Так же в эту тетрадь я бы посоветовала на первую страничку вынести
продукты, которые способны вызвать возможные аллергические реакции:
Яйца, рыба, любые мясные бульоны, морепродукты, икра, пшеница, рожь, клубника, земляника, перец, помидоры, морковь, цитрусовые, киви, ананас, дыня, хурма, гранаты, какао, орехи, мед, грибы, шоколад, цельное молоко, молочные продукты, куриное мясо, говядина, рис, овес, горох, гречка, соя, бобы, свекла, картофель, сахар, бананы, персики, абрикосы, вишня, шиповник, клюква, брусника, черная смородина.
Итак, а теперь основные моменты обработки продукты для приготовления блюд
- Все овощи и крупы нужно вымачивать в воде не менее 12 часов, причем воду менять 2-3 раза за это время. Это нужно для того чтобы лишние нитраты и крахмалы вышли из продукта.
- При варке мяса нужно обязательно первый, а лучше и второй бульон сливать (убирается лишняя жирность и все неприятности, связанные с тем чем «фаршируют» наше мясо в магазинах и на рынках недобросовестные продавцы).
- Продукты нужно готовить на пару, либо тушить, либо варить, либо запекать. Полностью исключаем жареное.
Основные моменты введения прикорма
- Прикорм вводится, начиная с четверти чайной ложки раз в день, лучше в первой половине дня. Не торопитесь накормить ребенка! С каждым днем объем увеличивается постепенно, приблизительно в 2 раза. До возрастной нормы доводится за 7-10 дней.
- Новый продукт вводится раз в 10 дней. Это очень важно, возможно появление аллергии и на пятый день приема нового продукта.
- Не следует давать два новых овоща сразу, только монопюре. Опять же, чтобы знать на что возникла реакция.
Один из важных вопросов который возникает у мамочек: «Когда вводить прикорм?»
Скажу сразу, торопиться не стоит. Зачастую организм ребенка еще не готов к получению этих продуктов, и как итог — аллергические реакции! Считается, что прикорм у деток-аллергиков (склонных к аллергии) вводится на месяц позже, чем у здоровых малышей. То есть у деток на ГВ это 7 месяцев, а у деток на ИВ это 5 месяцев.
- Первый прикорм (7 месяцев) — это традиционное овощное пюре из белых (цветная капуста, светлоокрашенная тыква, репа, картофель, брюква) или зеленых (цукини, патиссоны) овощей.
- Второй прикорм (примерно 8 месяцев) — это каша, начинаем с рисовой (в дальнейшем вводим гречневую и кукурузную). Манную и пшеничную каши рекомендуется давать деткам не раньше 1 года! Кашу можно готовить на сцеженном молоке, воде, овощном отваре или смеси, которой уже кормится ребенок. Предпочтение среди каш промышленного производства нужно отдавать безмолочным и безглютеновым, не требующим варки.
- Третий прикорм (примерно 8.5-9 месяцев) — это мясо. Идеальным считается мясо кролика, вот с него и советую начать, в дальнейшем это индейка и говядина.
- С 9.5 месяцев вводится кефир и другие кисломолочные продукты. С 10 месяцев можно вводить фруктовое пюре из зеленых сортов яблок и груш.
Нельзя до 1 года: желток, цельное коровье молоко, рыбу и, поскольку дети часто не переносят злаки, из рациона грудного ребенка полностью исключают печенье и сдобу.
Ну и самое главное — не бояться аллергии, а уметь с нею справляться!
22.05.2013
Автор: Ирина Таскина
Хорошая статья! Позвольте добавить. 1) При вводе мясного прикорма лучше не раньше ввести не говядину, а свинину, т.к. говядина — перекрестный аллерген с белком коровьего молока. 2) Если мамочка предпочитает готовить пюре (овощное, фруктовое) сама, то не стоит вводить несезонные фрукты/овощи (например, кабачок зимой), т.к. искусственные добавки тоже являются аллергенами. В этом случае лучше предпочесть кабачковое пюре из баночки. 3) Когда выбираете «баночное» пюре, обращайте внимание на состав. Продукты, обогащенные витаминами и содержащие крахмал или сахар опаснее, чем продукты простого состава — «овощ/фрукт+вода». 4) Безглютеновой кашей является также ячневая/перловая, ее можно ввести раньше кукурузной. 5) При анализе пищевого дневника не забывайте учитывать также возможные непищевые факторы проявления аллергии (например, ребенок плохо спал, режутся зубы, меняется погода, начался период цветения и пр.), часто бывает путаница — «ну почему мы уже целый месяц едим картошку, а тут вдруг на нее высыпало?!», хотя в период обострения сомнительный продукт, конечно, лучше исключить, а потом вернуть снова. Но запутаться, к сожалению, очень легко. УДАЧИ в борьбе с аллергией!
Источник
