Загореть с аллергией на солнце
Почему у одних на солнце появляется красивый загар, а у других — зудящие волдыри и красная сыпь? Ультрафиолетовое излучение может вызывать различные аллергические реакции, их нужно различать, чтобы правильно лечить заболевание.
Как возникают солнечная крапивница и фотодерматозы и чем их лечить? Об этом рассказала доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней им. В. А. Рахманова Сеченовского университета, PhD (Великобритания) Елена Борзова.
От волдырей до шока
Юлия Борта, АиФ.ru: Елена Юрьевна, каким образом появляется солнечная крапивница?
Елена Борзова: Солнечная крапивница возникает достаточно быстро, зачастую меньше чем через 5 минут после воздействия на кожу солнечного излучения. Намного реже — в течение 20 минут. К примеру, у лиц с повышенной чувствительностью к солнечному излучению (фоточувствительностью) буквально через несколько минут под открытым солнцем может начаться солнечная крапивница. На коже появляются зудящие волдыри. Однако и разрешается солнечная крапивница быстро, через 15-30 минут, максимум до 1 часа. Но, раз появившись, солнечная крапивница может возникать вновь. Пациентам с солнечной крапивницей стоит выйти на открытое солнце, например, поехать на пикник, и сразу возникает реакция. Преимущественно солнечная крапивница возникает на открытых участках тела. А поскольку солнечная крапивница возможна как реакция на различные диапазоны ультрафиолетового излучения, в летний период иногда тонкая одежда тоже не спасает от возникновения зудящих волдырей. Возможно проникновение ультрафиолетовых лучей через оконное стекло в помещении или через автомобильные стекла.
Иногда бывают более тяжелые симптомы: головная боль, учащённое сердцебиение, общее ухудшение самочувствия вплоть до обморочного, а в самых тяжёлых случаях возможен анафилактический шок. Поэтому такие пациенты должны своевременно обследоваться и диагностироваться у специалистов.
Солнечная крапивница может протекать длительно, хронически. У одних высыпания преобладают в весенне-летний период, у других могут наблюдаться в течение года. Но всегда они обусловлены ультрафиолетовым излучением. У некоторых пациентов заболевание может самостоятельно проходить, т. е. наблюдается спонтанная ремиссия.
— Как отличить солнечную крапивницу от солнечного ожога или других вариантов аллергии на солнечный свет?
— Существуют различные фотодерматозы — заболевания с поражением кожи, возникающие под действием ультрафиолетового излучения. Например, фотоаллергическй контактный дерматит — это воспалительный процесс кожи, возникающий в местах сочетанного воздействия лекарственного препарата или косметического средства и ультрафиолетового излучения у лиц с повышенной чувствительностью к данным препаратам. В отличие от солнечной крапивницы фотоаллергический контактный дерматит обычно проявляется в течение более отсроченного периода, через несколько часов после интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения. И проходит он намного дольше. Для детальной дифференциальной диагностики требуются консультация специалиста и дообследование, включая фототестирование.
— У кого чаще бывают реакции на солнечное излучение?
— Чаще всего болеют в возрасте от 20 до 40 лет. Выше риск, если у родственников были похожие реакции на солнечное излучение, в случае приема некоторых лекарственных препаратов. В целом это недостаточно изученная область.
— Что происходит с организмом при солнечной крапивнице? Почему возникает такая реакция на солнце?
— Предполагается, что под действием солнечного излучения изменяется структура некоторых белков в кожных покровах и они становятся фотоаллергенами. Измененные белки могут вызывать выработку иммуноглобулинов класса Е, которые находятся на поверхности тучных клеток кожи. В результате такой активации тучных клеток в них начинается высвобождение гистамина и других медиаторов, которые вызывают образование зудящего волдыря на кожных покровах.
Когда опасны апельсины?
— Я слышала, что некоторые косметические и парфюмерные средства, лекарства тоже могут спровоцировать реакции на солнечное излучение.
— Косметические средства и лекарства могут спровоцировать фотоаллергический контактный дерматит. Наиболее часто аллергическая реакция возникает на солнцезащитные кремы и нестероидные противовоспалительные препараты. Её могут спровоцировать ряд препаратов в кардиологии, для лечения сахарного диабета, некоторые диуретики, антибиотики, особенно доксициклин, тетрациклин, фторхинолоны, сульфаниламиды, некоторые пероральные контрацептивы и даже некоторые антигистаминные препараты. Помимо этого, парфюмерные средства на основе мускуса, эфирных масел, например, бергамотового, апельсинового. Поэтому рекомендуется не использовать парфюмерные средства, если планируете принимать солнечные ванны, посещать пляж.
— Как же так? Солнцезащитные средства призваны защищать от солнца, но могут вызывать проблемы во время загорания.
— Некоторые из них действительно могут. Ведь такие средства — это композиция из очень многих ингредиентов, на отдельные из которых и возникает реакция у лиц с повышенной чувствительностью к этим компонентам. Поэтому важно в случае возникновения реакции на фотозащитные средства проконсультироваться у специалиста, исключить контактный дерматит и выбрать безопасный препарат.
Кстати, некоторые овощи и фрукты, растения тоже могут вызывать фотоаллергические реакции. Это дудник, борщевик, из продуктов — сельдерей, петрушка, фенхель, инжир, некоторые цитрусовые. Причем у лиц с высокой чувствительностью даже прикосновение к лицу может вызвать реакцию, если остались следовые количества на кончиках пальцев после контакта, скажем, с сельдереем или петрушкой.
Фоточувствительностью могут сопровождаться некоторые заболевания, например, красная волчанка, порфирия и пеллагра.
— Возможна ли солнечная крапивница в наших средних широтах или она проявляется только на южных курортах?
— Солнечная крапивница относится к редким вариантам крапивницы, провоцируется ультрафиолетовым излучением различного диапазона: ультрафиолетовыми лучами спектра А и В, а также видимым спектром. Безусловно, она возможна и в средних широтах. В Шотландии провели исследование, которое показало, что даже в северных широтах заболевание хоть и редко, но встречается.
Селфи для врача
— Как лечат солнечную крапивницу и фотодерматозы?
— При возникновении симптомов надо как можно раньше обратиться к специалисту для дифференциальной диагностики. Для подтверждения солнечной крапивницы и других фотодерматозов фототестирование является обязательным. C помощью фототестирования определяют диапазон солнечного излучения, который вызывает данное заболевание. При фотоаллергическом контактном дерматите применяются фотоаппликационные тесты с препаратами, которые подозреваются в развитии данной реакции.
Очень многие пациенты приходят к аллергологу-иммунологу или дерматологу, когда возвращаются из отпуска, через несколько недель после возникновения аллергической реакции. В такой ситуации достаточно сложно интерпретировать симптомы. Поэтому желательно сфотографировать изменения на коже в случае их возникновения во время отдыха на пляже и своевременно обратиться к специалисту.
Лечение тоже имеет принципиальные отличия. При крапивнице — неседативные антигистаминные препараты, при хроническом течении возможны более специализированные подходы. Фототерапия успешно проводится у нас в клинике, является эффективным методом и представляет собой воздействие нарастающими дозами ультрафиолетового облучения для выработки толерантности. При солнечной крапивнице возможны и тяжелые варианты вплоть до системных реакций организма, которые могут потребовать неотложной помощи. В случае фотоаллергического контактного дерматита необходимо исключить виновный фотоаллерген, при нем используются топические глюкокортикостероиды и другие препараты.
Правила безопасности на солнце
- Старайтесь не загорать во время наиболее активного солнечного излучения, с 10-11 до 16 часов.
- Перед выходом на пляж желательно не пользоваться дезодорантами, кремами, духами.
- Обязательно применяйте солнцезащитные средства с высоким фактором защиты.
- Перед приёмом солнечных ванн исключите продукты, которые могут вызывать фотоаллергические реакции.
- По возможности носите одежду, защищающую от активного солнечного излучения. Если у человека подтверждена солнечная крапивница, то ему рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей и носить одежду и головные уборы, защищающие от солнечного света.
- Если возникли кожные проявления, обращайтесь к специалисту.
Источник
Красивый равномерный загар является мечтой многих современных людей. При этом не всегда удается получить желаемый результат. Несоблюдение основных правил загара на пляже или в солярии может привести к различным кожным заболеваниям, в том числе аллергии. Далее более подробно рассмотрим, как правильно лечить аллергию на солнечный загар.
Причины
Основные причины аллергии на солнце:
- Серьезные заболевания, например, сахарный диабет, гепатит, ожирение.
- Дефицит витаминов A, PP, E.
- Сбои в работе желудочно-кишечного тракта повышают чувствительность к солнцу, а также могут провоцировать развитие других видов аллергий.
- Прием медикаментозных препаратов, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету. Сюда относятся противозачаточные средства, антибиотики, антидепрессанты.
- Использование косметологических средств с компонентами, которые притягивают ультрафиолетовые лучи.
- Светлая кожа, склонная к раздражениям и аллергическим реакциям.
- Дети и старики имеют чувствительную кожу к негативным факторам внешней среды.
Провоцирующие факторы
Следующие факторы могут провоцировать аллергию от загара:
- В группе риска люди с белоснежной кожей, веснушками и склонностью к солнечным ожогам.
- Дети и пожилые люди имеют кожу повышенной чувствительности к ультрафиолету.
- Во время беременности или лактации в организме наблюдаются гормональные нарушения, что может привести к солнечным ожогам и аллергии.
- Серьезные или хронические заболевания, которые влияют на уровень производства меланина в организме.
- Прием медикаментозных препаратов, которые повышают чувствительность эпидермиса к ультрафиолетовому воздействию.
- Снижение иммунных функций организма.
- Использование косметики со спиртом или агрессивными химическими элементами.
- Изменение обычных климатических условий.
Виды аллергии на солнце
Можно выделить два основных вида аллергии на солнце:
- Эндогенный фотодерматит. Данный вид проявляется в случае взаимодействия определенных веществ с ультрафиолетовыми лучами. Это могут быть продукты питания, косметические средства, лекарственные препараты, растительные масла, лекарственные растения.
- Экзогенный фотодерматит. Данный вид аллергии на солнце связан с гормональными нарушениями или хроническими заболеваниями, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету. Также сюда относится слабый иммунитет и дефицит меланина в организме.
Симптомы аллергии на солнце
Проявляется аллергия на солнце следующими симптомами:
- Аллергия на солнечный загар в первую очередь проявляется сильным покраснением и отеком.
- Дальше могут появляться пузырьки, налитые жидкостью.
- Дискомфортные ощущения в виде зуда и боли.
- Появление микротрещин и отслоение кожи.
- Повышение температуры тела и общая слабость.
Аллергия может проявляться как мгновенно, так и через несколько дней после загара.
Лечение
При появлении первых симптомов солнечной аллергии нужно использовать медикаментозные или народные средства, которые представлены ниже. Перед тем как использовать любой метод лечения аллергии на солнце обязательно следует посоветоваться с врачом.
Первая помощь при остром проявлении
При остром проявлении солнечной аллергии нужно принять внутрь противоаллергические препараты, а также нанести мази для снятия всех побочных реакций. Разработать эффективную схему лечения солнечной аллергии может только врач.
Препараты
Таблетки от аллергии на солнце:
- Супрастин. Относится к эффективному средству от аллергии, в том числе на ультрафиолет. Удастся быстро снять первые симптомы заболевания. Кроме того, препарат можно принимать во время беременности и лактации.
- Дипрази. Прекрасное средство от аллергии различного характера. При этом могут быть некоторые побочные эффекты. Не рекомендуется детям и беременным женщинам.
- Клемастин. Назначают для лечения аллергии различного характера. При этом содержит активные вещества, которые очень часто вызывают побочные реакции.
- Диазолин. Эффективен для лечения различных негативных проявлений на коже. При этом имеет несколько серьезных побочных эффектов.
- Ципрогептадин. Препарат назначают для лечения высыпаний на коже, в том числе вследствие негативного воздействия ультрафиолета. Не рекомендуется использовать при заболеваниях желудка и во время беременности.
- Кестин. Эффективно блокирует аллергены в организме. Характеризуется длительным действием.
- Кларисенс. Эффективное средство от аллергии различного характера. Практически нет противопоказаний и побочных эффектов.
- Ломилан. Способен быстро снять покраснение и отек после интенсивного воздействия ультрафиолета.
Мази от аллергии на солнце способны снять все негативные симптомы солнечной аллергии, ускорить регенерацию поврежденных клеток.
Эффективные мази от солнечной аллергии:
- Солкосерил. В состав геля входят эффективные натуральные компоненты, которые снимают воспаление и отек, ускоряют регенерацию поврежденных клеток.
- Радевит. В состав входят витамины и минералы, которые снимают покраснение и зуд, ускоряют заживление микротрещин.
- Актовегин. Бывает в форме мази или геля. Эффективно снимает кожные высыпания различного характера, в том числе после ультрафиолетового воздействия.
- Фенистил-гель. В состав входит ментол, который снимает неприятные ощущения, покраснение и отек.
Бывают случаи, когда аллергию на солнце нужно лечить гормональными препаратами. К эффективным средствам относятся следующие: Фторокорт, Гидрокортизон, Апулеин, Цинакорт, Дермовейт.
Противовоспалительные средства успокаивают и восстанавливают кожу после ультрафиолетового воздействия. К ним относятся Парацетамол и Нимесил.
Для того чтобы восстановить водный баланс клеток кожи после солнечного воздействия, рекомендуется использовать увлажняющие кремы на основе экстрактов растений и жиров.
Народные средства
Можно попробовать народные средства для устранения симптомов солнечной аллергии:
- Можно попробовать обычный капустный лист, чтобы успокоить кожу после интенсивного воздействия ультрафиолета. Нужно приложить свежий листок к пораженной кожи на несколько минут. Можно повторять процедуру несколько раз в день до полного снятия всех симптомов солнечного ожога.
- Настой из листьев герани поможет ускорить процесс заживления кожи после ультрафиолетового воздействия. Для приготовления настоя нужно двумя стаканами кипятка залить две столовые ложки листьев герани. Настаивают до полного остывания и делают компрессы.
- Для снятия симптомов солнечной аллергии нужно смешать измельченную морковь с конским каштаном. Полученную смесь накладывают на пораженный участок кожи.
- Ванна с чередой или ромашкой поможет снять покраснение и отек. Готовим отвары согласно инструкции на упаковке и добавляем к прохладной ванне. Вода должна получить слабый желтоватый оттенок.
Перечень лекарств растений и продуктов, вызывающих симптомы аллергии на солнце
Существуют продукты питания и растения, вызывающие симптомы аллергии на солнце. Они содержат вещества, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету.
Лекарственные средства, которые могут вызвать аллергию на солнце:
- Антибактериальные препараты, например, Тетрациклин или Доксаны.
- Гормональные средства, например, Дермовейт или Синафлан.
- Средства, которые замедляют регенерацию клеток, например, Азотриопин или Флутамид.
- Препараты для лечения сахарного диабета, например, Сиофор или Диабетон.
- Антидепрессанты, например, Аминозил или Азафен.
- Контрацептивы в виде таблеток, например, Овидон.
- Препараты для лечения сердечных заболеваний, например, Магникор или Кардиомагнил.
- Противогрибковые препараты, например, Ламизил или Гризеофульвин.
- Препараты с ретинолом.
- Препараты с витаминами группы В.
Растения, вызывающие аллергию на солнце
Существуют растения, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовому воздействию. Не рекомендуется во время загара или в летний период использовать косметику с содержанием масла мускуса, экстракта лайма, бергамота или зверобоя. Данные растения притягивают ультрафиолетовые лучи, что повышает риск получения солнечных ожогов.
Продукты, обладающие фотоаллергическим действием
Для того чтобы избежать солнечных ожогов и аллергии, нужно исключить из ежедневного рациона следующие продукты питания:
- Алкогольные напитки, особенно натуральные красные вина.
- Цитрусовые.
- Морковь. Обладает способностью повышать производство меланина, что может привести к солнечным ожогам во время загара.
- Томаты, в том числе соки.
- Яблоки кислых сортов.
- Зелень петрушки и сельдерея.
- Гранат.
- Инжир.
Профилактика
Чтобы избежать аллергических реакций на коже во время загара, следует придерживаться простых правил:
- Следует избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами людям с белой кожей и веснушками. Если есть склонность к аллергии и раздражениям, лучше избегать любого контакта кожи с интенсивным ультрафиолетом.
- Обязательно в летний период нужно использовать качественную солнцезащитных косметику с SPF от 50 до 100, учитывая тип кожи и солнечную активность. Для детей нужно выбирать специальную детскую косметику.
- Для того чтобы избежать солнечных ожогов во время загара, нужно смыть декоративную косметику и духи.
- Загорать без ущерба для здоровья можно только в утренние или вечерние часы.
- Перед загаром нельзя проводить процедуру химического пилинга или лазерной эпиляции.
- После загара на тело нужно наносить увлажняющие и восстанавливающие средства.
проголосуй за пост!
Загрузка…
Источник
В рамках беседы эксперты обсудили следующие вопросы:
— Как понять, что кожное раздражение — это именно аллергия на солнце, а не что-то другое?
— Если у вас никогда не было кожных проявлений, но есть аллергия на некоторые продукты, можно ли загорать в этом случае или солнечные лучи спровоцируют новую аллергию?
— Что взять с собой на пляж на случай кожных высыпаний?
— Естественное солнце и солярий — это одно и то же? Если есть аллергия на солнце, можно ли ходить в солярий?
— Как выбирать косметику на пляж или аллергикам лучше обойтись без нее?
Ответы одного из участников круглого стола врача-аллерголога клиники «Медицина», кандидата медицинских наук Сергея Быкова вы можете прочитать ниже.
Ведущий конференции: Что такое аллергия на солнце?
С.А Быков: От солнца до земли доходят: видимый свет, ультрафиолетовое (УФ) и инфракрасное излучения. Солнечный свет необходим для фотосинтеза и роста растений, он влияет на психоэмоциональное состояние человека, образование витамина D, а также препятствует излишней колонизации кожи болезнетворными микробами. Вместе с тем, солнечный свет может вызывать различные нарушения.
Повреждения от солнечного света связаны с его длительным воздействием, однако многие люди патологически реагируют и на обычно нормально переносимую интенсивность солнечного света, в частности УФ-облучение.
Различные части ультрафиолетового спектра могут вызвать фотодерматозы, фотостарение кожи и даже рак кожи. Фотодерматозы — поражения кожи (дерматозы), вызванные солнечным светом, в основном ультрафиолетовыми лучами. К фотодерматозам относятся: солнечный ожог, солнечная крапивница, фототоксические и фотоаллергические реакции и др.
Солнечный ожог (солнечный дерматит), как и солярный дерматит, сопровождается покраснением и отёком кожи, появлением везикул и пузырей. При раннем применении полезны охлаждающие компрессы, лосьон с глюкокортикоидами, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Солнечная крапивница характеризуется появлением уртикарных бляшек (как от крапивы) через несколько минут после воздействия солнечных лучей.
Хроническое фотоповреждение возникает при чрезмерном увлечении УФ-излучением, что является основной причиной ухудшения внешнего вида (из-за старения кожи), а также развития рака кожи. Опасность УФ-излучения связана с его аккумуляцией в течение десятилетий.
Фототоксические и фотоаллергические реакции вызывают лекарственные (например, антибиотики тетрациклинового ряда или сульфаниламиды) или косметические средства, повышающие чувствительность к солнечному свету. При контакте с растениями, повышающими чувствительность кожи к солнечному свету, развивается фотофитодерматит (луговой дерматит). Поражения часто сопровождаются отёком, зудом, жжением и головной болью.
Фототоксические реакции проявляются в виде сильного солнечного ожога. При хроническом фототоксическом дерматозе эпидермис утолщается, кожа становится сухой и мощинистой, возникает повышенная пигментация.
Фотоаллергические реакции протекают по типу гиперчувствительности замедленного типа после предшествующего контакта с фотоактивными веществами. При хроническом лучевом дерматите, вследствие воздействия УФ-излучения, развиваются тяжелые экземы, устойчивые к терапии.
Ведущий конференции: Можно ли аллергику загорать? Например, если кожных проявлений не было, но есть аллергия на некоторые продукты? Это безопасно или может спровоцировать новую аллергию?
С.А Быков: Аллергия — состояние повышенной иммунной реакции организма на вещества экзогенного или эндогенного происхождения, приводящие к развитию аллергических болезней с поражением как кожи (атопический дерматит, крапивница, аллергический контактный дерматит, токсидермия, лекарственные поражения кожи), так и других тканей и органов (поллиноз, аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, бронхиальная астма, лекарственная, пищевая, инсектная аллергия и др.). Естественно, что на фоне такой изменённой иммунологической реактивности солнечный свет может осложнить имеющиеся нарушения и даже спровоцировать дополнительные аллергические реакции.
Кожа может становиться фоточувствительной и при случайном контакте с фотокумаринами, содержащимися в растениях и фруктах (сельдерее, укропе, петрушке, моркови, апельсинах, лимонах).
Ведущий конференции:Что взять с собой на пляж на случай кожных проявлений?
С.А Быков: Для защиты кожи от солнечных повреждений, например солнечного ожога, необходимо избегать воздействия солнечных лучей, пользоваться зонтиками, носить соответствующую одежду и светозащитные средства (фильтры, задерживающие или отражающие УФ-излучение). Наиболее безопасное солнце в средней полосе России утром с 9.00 до 12.00 часов, а вечером — с 15.00 до 18.00 часов; на юге — с 8.00 до 11.00 и с 16.00 до 19.00 часов.
Следует иметь одежду из натуральных тканей (хлопок, лён) с длинными рукавами и брюками, широкополую шляпу. Красный или белый цвет одежды хорошо отражают ультрафиолет. Людям, склонным к аллергии, рекомендуется использовать солнцезащитные кремы с физическими фильтрами, содержащими цинк.
Если всё же после пребывания на солнце появились зудящие красноватые высыпания, пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, следует как можно скорее спрятаться от солнца. Покрасневшие места можно промыть чистой прохладной водой или протереть процеженным настоем чёрного чая, который содержит танин, частично снимающий зуд и проявления воспаления. Рекомендуется обильное питьё, можно выпить прохладной воды. Необходимо принять антигистаминный препарат, соответствующий возрасту потерпевшего.
Ведущий конференции: Естественное солнце и солярий — это одно и то же?
С.А Быков: Да, имеются сходные компоненты и УФ-излучение. Если есть аллергия на солнце, в солярий тоже не следует ходить. Фотодерматоз также может развиться вследствие чрезмерного увлечения солярием.
Ведущий конференции: Как понять, что кожное раздражение — это именно аллергия на солнце, а не что-то другое?
С.А Быков: Возможно проведение светового теста — дозы ультрафиолета, необходимой для проявления ожога. Несколько участков кожи последовательно облучают ультрафиолетом от 30 секунд до 3 минут, а через сутки оценивают полученную биодозу. Кроме этого существуют лабораторные методы дифференциальной диагностики.
Ведущий конференции: Как выбрать косметику на пляж, там же одна химия?
С.А Быков: Конечно, на пляже должно быть минимум косметики. Косметические средства, как и лекарственные, могут при взаимодействии с УФ-излучением провоцировать патологические реакции на солнце.
Смотрите также:
- Жжёт, как крапива. Почему возникает аллергия на солнце →
- Как ехать в отпуск, если у вас аллергия… на солнце →
- Следы солнечных поцелуев →
Источник